میلیا یکی از مشکلات پوستی است که عوارض خاصی ندارد ولی از نظر زیبایی برای پوست ناخوشایند است. از این رو بسیاری از افراد به دنبال راه‌های درمان و برطرف کردن آنها هستند. در این مقاله به علت ایجاد میلیا، دلایل به وجود آمدن میلیا و همچنین روش‌های درمانی این عارضه می‌پردازیم.
میلیا چیست؟
میلیا کیست‌های کوچک و برجسته‌ای هستند که در زیر لایه بیرونی پوست ایجاد می‌شوند. به یکی از این ضایعات، میلیوم گفته میشود. این عارضه می‌تواند درهر نقطه از بدن به وجود بیاید؛ اما بیشتر روی صورت دیده میشود. آنها ممکن است در اطراف چشم ها، گونه ها، بینی و پیشانی ظاهر شوند. این ضایعات اغلب در نوزادان و هر از گاهی در کودکان و بزرگسالان ظاهر میشود.
علت ایجاد میلیا چیست؟
این عارضه پوستی زمانی ایجاد میشود که کراتین (پروتئین پوست که مو، ناخن و سلول های مرده پوست را تشکیل میدهد) درست در زیر سطح پوست به دام می‌افتد که باعث ایجاد یک برآمدگی کوچک می شود که شبیه به جوش سرسفید کوچک به نظر می‌رسد اما جوش نیست. این کیست‌های کوچک بی‌ضرر قطری حدود 1 تا 2 میلی متر دارند، دردناک نیستند و خارش ندارند.
پوست به طور طبیعی خود را لایه برداری می‌کند. سلول‌های قدیمی پوست ریخته می‌شوند تا جایی برای سلول های جدید و سالم پوست ایجاد شود. اگر سلول های قدیمی پوست نریزد، ممکن است زیر پوست گیر کرده و با گذشت زمان، تبدیل به کیست‌های کوچک و سختی شوند که میلیا نام دارند.
این کیست‌های کوچک بی‌ضرر را می‌توان به دو دسته اولیه یا ثانویه طبقه بندی کرد:
• ضایعات اولیه مستقیماً از کراتین به دام افتاده تشکیل می شوند و معمولاً در صورت نوزادان و بزرگسالان یافت می‌شوند.
• ضایعات ثانویه کیست‌های کوچک و شبیه به همی هستند، که پس از انسداد مجاری منتهی به سطح پوست ایجاد می‌شوند مانند جراحات، سوختگی یا تاول.
انواع دیگر میلیا ناشی از موارد زیر است:
• آسیب پوست در اثر بثورات، جراحت یا نور خورشید
• استفاده از کورتیکواستروئیدها (استروئیدها) برای مدت طولانی
• شرایط ژنتیکی یا خود ایمنی
هرگز سعی نکنید کیستها (خود یا کودکتان) را فشار دهید یا بترکانید. این کیست‌های کوچک را نمی توان با این روش برداشت و ممکن است به پوست خود آسیب برساند یا زخم شود.
تفاوت جوش با میلیا
این ضایعات کیستی معمولا بیشتر از جوش ها دوام می‌آورد. جوش ها در عرض چند روز بهبود می‌یابند، اما این کیست‌های کوچک می‌تواند هفته ها یا ماه ها باقی بماند.
چه افرادی در معرض میلیا خواهند بود؟
افراد در هر سن و هر نوع پوستی می توانند به این کیستها مبتلا شوند. اما برخی موارد شما را بیشتر در معرض آن قرار میدهد که عبارتند از:
• عدم رعایت بهداشت و مراقبت از پوست
• استفاده از لوازم آرایشی سنگین و بر پایه‌ی روغن
• محصولات مراقبت از پوست که باعث بسته شدن منافذ و عدم اکسیژن‌رسانی به پوست می‌شوند
• کمبود خواب
• بیماری‌های پوستی مانند شوره سر یا روزاسه
• استفاده طولانی مدت از داروهای استروئیدی
• پوست مستعد میلیا
درمان میلیا چیست؟
این نوع کیست معمولا خود به خود ایجاد میشود و به مرور زمان نیز از بین خواهد رفت. این کیست‌های کوچک به عنوان یک عارضه جدی و خطرناک شناخته نمی‌شود و برای درمان معمولا نیازی به مراجعه به پزشک و یا استفاده از دارو نیست؛ بنابراین با کمی صبر می‌توانید انتظار درمان قطعی میلیا را داشته باشید.
اما اگر میزان این کیست‌های کوچک بر روی پوست شما بیش از حد معمول است و یا وجود آن ها برایتان آزار دهنده است شما می‌توانید به کمک درمان‌های خانگی بروید یا به پزشک متخصص پوست مراجعه کنید. توجه داشته باشید که فشار دادن آن جهت تخلیه در درمان آن نه تنها تاثیرگذار نیست که می‌تواند نتیجه‌ای معکوس به همراه داشته باشد.
کیست‌های اولیه در کودکان نیازی به درمان ندارد زیرا این برجستگی‌ها در عرض چند هفته خود به خود از بین می‌روند.
ضایعات اولیه یا ثانویه در بزرگسالان ممکن است خود به خود ناپدید شود، اما اگر به پزشک مراجعه کنید ممکن است شما را با یکی از روش های زیر درمان کند:
• تخلیه میلیا :
سوراخ کردن هر میلیوم با لانست یا چاقوی جراحی استریل و سپس برداشتن مواد داخل کیست با ابزاری به نام کومدون اکستراکتور. این روش توسط پزشک انجام میشود.
• کرم رتینوئید موضعی مانند ترتینوئین، تازاروتن یا آداپالن:
کرم‌های رتینوئید حاوی ویتامین A می‌باشند و برای سلامت پوست ضروری هستند. رتینول به عنوان یک ماده ترشح کننده بافتی عمل می‌کند که می‌تواند به کاهش انباشتگی در غده‌های چربی پوست کمک کرده و در نتیجه به کاهش آن منجر شود. رتینوئیدهای موضعی به لایه برداری پوست کمک می‌کند. وقتی سلول‌های مرده پوست پاک سازی شوند، از تجمع توده‌های کراتین در زیر لایه سطحی پوست جلوگیری میشود.
• لایه برداری پوست با رتینوئیدها و اسید گلیکولیک :
این مواد خاصیت لایه برداری پوست را داشته و از این طریق این کیست‌های کوچک بی‌ضرر درمان خواهد شد.درمان با لایه‌برداری به تدریج اتفاق می‌افتد.
• میکرودرم ابریژن :
میکرودرم ابریژن یک روش لایه برداری مکانیکی است که یا توسط پزشک در مطب انجام میشود یا در سالن زیبایی توسط فرد آموزش دیده انجام میشود. وقتی لایه شاخی از روی کیستها برداشته میشود، کراتین تجمع پیدا نمی‌کند و ضایعات کیستی تشکیل نمی‌شود. ضایعاتی هم که از ثیل وجود داشته‌اند، به آهستگی تخلیه میشود.
• لایه برداری شیمیایی :
با کمک لایه بردارهای شیمیایی، خارجی ترین لایه‌ی پوست حذف شده و کیستها خارج میشود. این روش در درمان آن بسیار تاثیر گذاراست. لایه‌برداری شیمیایی یا بصورت جرفه‌ای توسط فرد آموزش داده در کابین یا مطب پزشک انجام میشود یا بصورت استفاده از محصولات مراقبت از پوست هوم کر در منزل انجام میشود. بدیهی است لایه برداری با محصولات هوم کر روند آهسته‌تری دارد. اما روش مصرف آنها بسیار اهمیت دارد. لایه بردارها باید آهسته آهسته به پوست عادت داده شوند تا از عوارض احتمالی آن مانند برون ریزی و التهاب جلوگیری شود.
• ابلیشن با لیزر:
یک لیزر کوچک روی نواحی آسیب دیده متمرکز میشود تا کیستها را از بین ببرد.
• کرایوتراپی:
در این روش به کمک نیتروژن مایع، این کیست‌های کوچک را خشک کرده و آن را از بین می‌برند. این روش رایج‌ترین روش درمان میلیا می‌باشد.
• دیاترمی :
در این روش با گرمای شدید کیستها را از بین می‌برند.
علائم و نشانه‌ها
میلیا به صورت برجستگی‌های 1 تا 2 میلی متری سفید تا زرد و گنبدی شکل ظاهر میشود که دردناک نیستند و خارش ندارند. گاهی اوقات آنها با آکنه سرسفید اشتباه گرفته میشود. اما این ضایعات خارش ندارد و هیچ درد یا ناراحتی ایجاد نمی‌کند. در واقع این ضایعات بیماری پوست یا مشکل پوستی محسوب نمی‌شود. فقط از نظر زیبایی تاخوشایند است.
متداول ترین مکان‌ها برای میلیا اولیه عبارتند از:
• اطراف چشم‌ها، گونه‌ها، بینی و پیشانی در بزرگسالان و نوزادان
• روی لثه و کام داخل دهان نوزادان؛ این کیستها مرواریدهای اپشتین نامیده می‌شوند و در 85 درصد از نوزادان دیده می‌شوند.
رایج‌ترین مکان‌ها برای میلیا ثانویه عبارتند از:
• در هر نقطه از بدن که بیماری پوستی دیگری وجود دارد، به ویژه در پشت دست‌ها.
• روی چهره افرادی که آسیب زیادی از تابش نور خورشید دیده‌اند.
دستورالعمل‌های خودمراقبتی
میلیای اولیه که در نوزادان یافت میشود به خودی خود طی چند هفته بهبود می‌یابد، اما بهبود آن اولیه در بزرگسالان طولانی مدت است.
اگرچه کیستها در لایه‌های بیرونی پوست یافت میشود، اما حذف آنها بدون ابزار مناسب دشوار است. سعی نکنید آنها را در خانه بردارید، زیرا ممکن است جای زخم باقی بماند.
چه کسانی در معرض خطر میلیا چشم هستند؟
افراد در هر سن و هر نوع پوستی می‌توانند به میلیا مبتلا شوند. اما برخی موارد امکان ایجاد آن را در شما افزایش میدهد:
• عدم رعایت بهداشت و مراقبت از پوست
• استفاده از لوازم آرایشی مبتنی بر روغن یا محصولات مراقبت از پوست که منافذ را می‌بندند
• کمبود خواب
• بیماری‌های پوستی مانند شوره سر یا رزاسه
• استفاده طولانی مدت از داروهای استروئیدی
• افرادی که از محصولات مراقبت از پوست چرب و سنگین استفاده می‌کنند.
• نوع پوست و ژنتیک فرد
روش درمان خانگی میلیا
روش درمان خانگی میلیاقبل از اینکه برای درمان میلیا به پزشک مراجعه کنیم ابتدا درمان خانگی را امتحان می‌کنیم. برای از بین بردن آن باید صبور بود. این عارضه به هیچ عنوان جدی نبوده و به مرور زمان خود به خود درمان میشود. اما به دلیل ظاهر ناخوشایندی که دارد می‌تواند آزاردهنده بوده و فرد را به سمت درمان‌های سریع تر سوق دهد. جهت درمان خانگی آنها می‌توانید روش های زیر را امتحان کنید.
• درمان میلیا با گلاب یکی از روش‌های درمان خانگی است که البته تاثیر چشمگیری ندارد. شواهد کمی برای درمان میلیا با گلاب وجود دارد اما یکی از روش‌های بهبود رایج و مشهور خانگی است.
• بهداشت و نظافت پوست خود را همیشه حفظ کنید. به کمک شوینده های ملایمی PHپایینی دارند صورت خود را بشویید. زیرا این نوع شوینده‌ها برای پوست های حساس ساخته شده‌اند و قدرت پاک‌کنندگی شدیدی ندارند در نتیجه برای پوست ملایم هستند. قدرت شوینده برای این نوع کیست را دست کم نگیرید.
• رطوبت موجود در هوا در حمام سبب میشود تا منافذ پوست شما باز شده و آنها با سرعت بالاتری درمان شود.
• سعی کنید کمتر در معرض آفتاب قرار بگیرید و اگر مجبور هستید حتما از کرم ضد آفتاب قوی و کلاه استفاده کنید.
• کرم‌های رتینوئید (ویتامین A) موضعی می توانند آنها را درمان کنند. از کرم دور چشم حاوی ویتامین A و مشتقاتش برای رفع آنها استفاده کنید.
• می‌توانید از ماسک های خانگی از جمله ماسک گلاب و عسل استفاده کنید. این دو ماده دارای خاصیت آنتی باکتریال بوده و می‌تواند در درمان آن تاثیرگذار باشد. این مواد به تنهایی نیز بسیار موثر خواهند بود برای مثال گلاب به تنهایی برای درمان آن بسیار موثر است زیرا گلاب یک ترکیب ضد التهابی طبیعی است. روزانه مقداری گلاب روی مناطق دارای کیست اسپری کنید. با انجام این کار به صورت منظم به مرور آنها از بین خواهند رفت. ترکیبات گلاب باعث سوزش چشم‌ها میشود از اسپری کردن گلاب در نزدیک چشم‌ها خودداری کنید. عسل هم به تنهایی هم خاصیت ضدالتهابی دارد و هم آنتی باکتریال است.
• از فشار دادن کیست و تلاش برای تخلیه آن خودداری کنید.
میلیا در نوزادان
میلیا در نوزادان بسیار رایج است به گونه‌ای که بیش از 70 درصد نوزادان تازه متولد شده را تحت تأثیر قرار میدهد. بسیاری از نوزادان هنگام تشکیل پوست، کراتین در میان بافت زیرین پوست حبس شده و به دام می‌افتد. به همین علت کودک در هنگام تولد بر روی بینی، اطراف چشم و یا حتی سقف دهان خود دچار این نوع کیست میشود. کیست‌های نوزاد معمولاً طی چند هفته تا چند ماه خود به خود از بین می‌رود. برای نوزادان هیچ درمانی لازم نیست. اما باید صورت آنها را به این ترتیب تمیز کنید:
• شستشوی روزانه با آب گرم
• پوست ظریف نوزاد را آهسته خشک کنید.
• هرگز از لوسیون‌ها یا لایه‌بردارهای بزرگسالان روی پوست کودک خود استفاده نکنید. در صورت نیاز می توان از صابون ملایم کودک استفاده کرد. اگر بعد از چند ماه از بین نرفت، به پزشک اطفال مراجعه کنید.
چگونه از ایجاد میلیا جلوگیری کنیم؟
بهترین راه برای جلوگیری از کیست، مراقبت از پوست سالم است که شامل موارد زیر می‌باشد:
• صورت خود را دو بار در روز بشویید.
• دو تا سه بار در هفته پوست خود را لایه‌برداری کنید. از پزشک خود بپرسید که کدام محصول برای پوست شما ایمن و موثر است.
• استفاده‌ی روزانه از ضد آفتاب با حداقل SPF 30 ، حتی زمانی که هوا ابری است.
• استفاده از محصولات مراقبت از پوست سبک و غیرچرب
• استفاده از اسکراب‌های خانگی بصورت هفتگی
سخن آخر
میلیا عارضه‌ای است که می‌تواند از نظر ظاهری آزاردهنده باشد، اما بی‌ضرر است. شما می‌توانید با تغییر روال پوست خود شانس ابتلا به آن را کاهش دهید یا آن را کامل از بین ببرید. در مورد گزینه‌های مختلف درمانی برای آن با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود صحبت کنید. برای درمان آن می‌توان از روش‌های لایه برداری یا درمان‌های خانگی استفاده کرد. این عارضه در نوزادان نیز دیده میشود که نیاز به درمان خاصی ندارد و در بسیاری از موارد خود به خود از بین می‌رود.
سوالات متداول
کرم آبرسان با فرمول خاص خود مواد شیمی داخل پوست را به حالت نرمال در میاورد و سبب شادابی و طراوت پوست میشود.
قطعا کرم آبرسان قوی بهتر است زیرا ترکیبات با کیفیت تری دارد و آب رسانی پوست را به بهترین شکل انجام میدهد.
